Коротко: настойчивая тряска головой и чесание уха у кошки означают одно из двух: внутри слухового прохода зудит или там больно. Причин у этого много, от паразитов и воспаления до застрявшей травинки и разрастания в проходе, и по внешнему виду уха они не различаются, потому что кожа канала реагирует на любое раздражение одинаково. Разбирать причины дома можно только пока кошка в остальном обычная: ест, играет, ровно держит голову. Если голова постоянно наклонена набок, кошка шатается, ходит кругами, кричит от прикосновения к уху или из прохода идёт кровь либо резкий запах, разбирать нечего, нужна клиника. Важна и скорость: чем дольше кошка мотает головой, тем выше шанс, что к исходной проблеме добавится кровоизлияние в ушную раковину.
Тряска, наклон и подёргивание: три разных сигнала
Тряска. Кошка резко мотает головой из стороны в сторону, часто с характерным хлопаньем ушей, потом успокаивается и через несколько минут повторяет. Так животное пытается вытряхнуть то, что мешает внутри канала, или сбросить неприятное ощущение. Это сигнал в пользу проблемы в наружном ухе.
Постоянный наклон. Голова всё время склонена в одну сторону, кошка держит её так и в покое, и при ходьбе. Это уже не попытка вытряхнуть, а признак того, что задето либо глубокое ухо, либо равновесие. Такой признак серьёзнее тряски и требует осмотра без отлагательств.
Мелкое подёргивание головы. Ритмичные мелкие движения, похожие на дрожание, без чесания уха, часто вместе с изменившимся поведением, могут не иметь к ушам отношения вовсе и относятся к нервной системе. Здесь важнее снять видео, чем заглядывать в ухо.
Чесание. Обратите внимание, чем и где чешется кошка: задней лапой за ухом, мордой о мебель, передней лапой по краю раковины. Расчёсы за ухом до корочек говорят о выраженном зуде, а вылизывание головы «до лысин» встречается ещё и при кожных болезнях без участия уха.
Частые причины ушного зуда у кошек
Порядок ниже идёт от самого распространённого к более редкому, но помните оговорку: при признаках из раздела про немедленный визит перебирать варианты дома не нужно.
Паразит в слуховом проходе. У кошек это лидер списка, особенно у котят, животных из приютов и тех, кто бывает на улице. Даёт сильный зуд и обильные тёмные крошковатые выделения, легко переходит на других питомцев в доме. Почему его нельзя отличить от воспаления на глаз, объяснено в материале про ушного клеща и отит у кошек и собак.
Воспаление слухового прохода. Бактерии и дрожжевые грибки размножаются в канале, когда его среда нарушена: после паразитов, попавшей воды, аллергии или слишком усердной чистки. Появляются запах, влажные выделения, покраснение и отёк входа в проход.
Инородное тело. Ость злака, семечко, кусочек наполнителя, шерсть. Начало резкое: кошка внезапно, посреди обычного дня, начинает трясти головой и не успокаивается. Чаще одно ухо, чаще у кошек, которые бывают на даче.
Аллергия и кожные болезни. Уши здесь часть общей картины: параллельно кошка вылизывает живот, чешет шею и морду, на коже появляются корочки. Отдельно стоит проверить, нет ли блох: у кошек зуд головы и шеи бывает их первым проявлением, разбор в статье про блох у кошки.
Избыток серы и последствия чистки. Слишком частое вмешательство в ухо раздражает кожу канала и провоцирует выработку секрета ещё активнее. Владелец видит «грязные уши», чистит чаще, круг замыкается.
Реже, но пропускать нельзя
Полип в ухе или носоглотке. Доброкачественное разрастание, характерное именно для кошек, чаще у молодых. Растёт медленно, поэтому картина нарастает исподволь: сначала эпизодическая тряска, потом упорное воспаление с одной стороны, которое не поддаётся обычному лечению, иногда шумное дыхание и изменение голоса. Обнаруживается только при осмотре прохода и носоглотки.
Новообразование слухового прохода. У возрастных кошек упорное одностороннее воспаление с кровянистым отделяемым, которое возвращается снова и снова, требует именно поиска причины, а не очередного курса.
Изменения кожи на кончиках ушей. У светлых кошек, много времени проводящих на солнце, край раковины краснеет, шелушится, покрывается корочками и язвочками. Это не «сухая кожа», такие изменения смотрит врач.
Иксодовый клещ на раковине. Присосавшийся паразит виден глазом и вызывает локальное раздражение; снимать его самостоятельно рывком не стоит.
Проблема за пределами уха. Больной зубной корень, воспаление в носоглотке, боль в шее иногда заставляют кошку тереть голову и трясти ею, хотя ухо чистое. Поэтому врач осматривает не только проход.
Чем опасна сама тряска
Механическая часть проблемы недооценивается. При резких повторяющихся встряхиваниях в толще ушной раковины рвутся мелкие сосуды, и между хрящом и кожей набирается кровь: раковина раздувается подушкой. Это отдельное состояние, которое лечит врач, а без помощи ухо сморщивается и деформируется навсегда. Подробности в материале про то, что делать, если у кошки опухло ухо.
Вторая часть это расчёсы. Кошка скребёт кожу за ухом задней лапой до ранок, туда попадают бактерии, а у части животных развивается настолько глубокое повреждение, что требуется отдельное лечение кожи. Поэтому первая практическая мера при сильном зуде это подстричь когти на задних лапах и по возможности надеть защитный воротник, а не ждать, пока «само пройдёт».
Когда к врачу нужно немедленно
Не откладывайте визит ни на день, если кошка держит голову склонённой набок и не выпрямляет её; шатается, заваливается, ходит по кругу; если глазные яблоки непроизвольно дёргаются; если морда стала перекошенной или кошка не может нормально прикрыть глаз; если из уха течёт кровь или гной; если запах из прохода резкий и гнилостный; если раковина горячая, отёкшая или на ней рана; если кошка кричит при попытке дотронуться до головы; если она перестала есть, спряталась, стала вялой или у неё поднялась температура; если тряска началась после травмы головы. Эти признаки означают, что процесс мог уйти глубже наружного канала и затронуть равновесие и нервы, а такие состояния измеряются часами, а не неделями наблюдения.
Что можно и чего нельзя делать до приёма
Можно. Осмотреть видимую часть раковины при хорошем свете, не заглядывая вглубь. Протереть снаружи мягкой салфеткой то, что явно выступило наружу. Подстричь когти на задних лапах и надеть воротник, если кошка расчёсывает голову. Изолировать её от других животных в доме, если подозреваете паразита, и записаться к врачу. Снять видео.
Нельзя. Капать в ухо что-либо до осмотра, включая средства из человеческой аптечки: препараты для людей не рассчитаны на кошку, а при повреждённой барабанной перепонке часть из них способна лишить животное слуха. Нельзя использовать остатки прошлых назначений и лекарства другого питомца: возбудитель может быть другим. Нельзя устраивать самодельные курсы вроде промывания три дня подряд: они лишь оттягивают диагностику и смывают материал, по которому врач определит причину. Нельзя лезть ватной палочкой и любым твёрдым предметом в глубину прохода. Нельзя заливать масло, перекись, спиртовые настойки, отвары трав и мыльную воду. Нельзя греть ухо. Нельзя пытаться вытащить пинцетом то, что вы разглядели внутри. И отдельно: никаких человеческих обезболивающих и жаропонижающих. У кошек нет полноценных механизмов их обезвреживания, и обычная для человека таблетка приводит к тяжёлому отравлению и гибели.
Что зафиксировать для врача
Отметьте день и час, когда началось, и было ли начало резким или постепенным. Уточните, какое ухо и подключилось ли второе. Посчитайте, сколько раз в час кошка трясёт головой и чешется. Опишите выделения, пока они свежие, и запах. Вспомните события накануне: дача, купание, новое животное в доме, смена наполнителя, обработка от паразитов, стрижка. Проверьте остальных питомцев: если чешутся и они, версия с заразным паразитом выходит вперёд. Отметьте, изменились ли аппетит, голос, дыхание, реакция на звуки. Снимите короткое видео тряски и походки: дома кошка ведёт себя не так, как на приёме, и врачу это видео скажет больше, чем описание словами. Обязательно перечислите всё, что вы уже успели закапать или чем протирали ухо.
Профилактика и что спросить на приёме
Осматривайте уши во время расчёсывания, чтобы замечать изменения на стадии «что-то не так», а не когда появились кровь и запах. Не превращайте гигиену в ежедневный ритуал: пределы безопасной домашней чистки описаны в материале про то, как чистить уши кошке. Не пропускайте обработки от паразитов, подобранные врачом, и осматривайте новых животных до того, как впустить их к остальным. После прогулок на даче проверяйте раковины на присосавшихся клещей и растительный мусор. И реагируйте на первые эпизоды тряски: ухо, которому помогли на второй день, лечится несопоставимо проще уха, которое мотали месяц.
Разговор с врачом стоит построить вокруг нескольких пунктов. Уточните, смотрели ли слуховой проход прибором до самого поворота канала и цела ли барабанная перепонка: от этого зависит, чем вообще можно лечить. Попросите объяснить, что показало содержимое прохода под микроскопом: паразит, дрожжевые грибки и бактерии требуют разного подхода. Узнайте, надо ли обрабатывать остальных животных в доме. Выясните, сколько продлится лечение, по каким признакам судят о выздоровлении и когда прийти на контроль: исчезнувший зуд сам по себе критерием не является. Если это уже не первый эпизод у одной и той же кошки, прямо спросите, что именно поддерживает возвраты и какое обследование нужно, чтобы это выяснить, а не начинать очередной круг наружного лечения. И обговорите, при каких признаках вы приезжаете срочно, не дожидаясь назначенного дня.