Коротко: кошку, выпавшую из окна, показывают врачу всегда, даже если она приземлилась на газон, встала и убежала под кровать. Самые опасные последствия такого падения не видны снаружи: ушиб лёгких и скопление воздуха в грудной клетке, разрыв твёрдого нёба, внутреннее кровотечение, разрыв мочевого пузыря. Все они разворачиваются в течение нескольких часов, а в первые минуты животное держится на выбросе адреналина и кажется целым. Поднимать кошку нужно на жёсткой ровной поверхности, не позволяя ей ходить, не поить, не кормить и не давать никаких препаратов из домашней аптечки. Этаж значения не имеет: невысокое падение не безопаснее, потому что кошка не успевает сгруппироваться. Задача владельца - быстро и аккуратно доставить животное в клинику и рассказать врачу обстоятельства.
Почему «встала и пошла» ничего не доказывает
В момент падения и сразу после него организм работает на стрессовых гормонах: сосуды сужены, боль притуплена, животное собрано и мобилизовано. Кошка в этом состоянии способна встать на переломанных рёбрах, взбежать по лестнице и спрятаться так, что её потом полчаса выманивают из-под шкафа. Ощущение «обошлось» держится ровно до тех пор, пока действует эта мобилизация.
Дальше начинается то, что и составляет реальную опасность. Ушибленное лёгкое пропитывается кровью и жидкостью постепенно, и дыхательная недостаточность нарастает часами. Воздух, вышедший из повреждённого лёгкого в грудную полость, накапливается и поджимает то, что ещё работает. Кровотечение в брюшной полости из надорванной селезёнки или печени может идти медленно, и слабость появится тогда, когда потеряно уже много крови. Именно поэтому мы не предлагаем понаблюдать до утра: наблюдение здесь ничего не даёт, потому что смотреть снаружи не на что.
Отдельная ловушка - привычка искать кровь. При падении с высоты крови часто нет вовсе, а тяжесть повреждений при этом максимальная.
Что чаще всего повреждается при падении
Грудная клетка. Ушиб лёгких, скопление воздуха или крови в грудной полости, переломы рёбер, реже разрыв диафрагмы, когда органы живота смещаются в грудную полость. Это самая частая причина, по которой кошка после падения гибнет, и самая незаметная снаружи.
Морда и нёбо. Кошка при приземлении часто ударяется подбородком, и от удара расходится шов твёрдого нёба: во рту появляется продольная щель, через которую еда и вода попадают в нос. Ещё бывают переломы нижней челюсти, выбитые зубы, разрывы дёсен, травмы глаз и носовые кровотечения. Заглянуть в пасть насильно дома не нужно - это делает врач.
Конечности и таз. Переломы и вывихи задних лап, переломы таза, повреждения когтевых фаланг передних лап. Хромота после падения никогда не бывает пустяком, и разбирать её отдельно, как обычную бытовую травму, не нужно; общий подход к осмотру мы описывали в материале про то, что делать, когда кошка хромает.
Живот и таз изнутри. Разрыв мочевого пузыря, повреждения печени и селезёнки, ушиб почек. Признак, который стоит запомнить: если через несколько часов кошка не мочится или в моче есть кровь, это отдельный повод для срочного осмотра.
Позвоночник и голова. Сотрясение, ушиб спинного мозга, реже переломы позвонков. Проявляются шаткостью, слабостью задних лап, странным поведением, суженными или разными по величине зрачками.
Как поднять кошку и довезти до клиники
Сначала подойдите спокойно и без резких движений. Испуганное животное с болью кусается и царапается, поэтому имеет смысл накинуть на кошку полотенце или плед - и чтобы не сбежала, и чтобы не поранила вас.
Поднимать нужно не под живот и не за лапы, а подсовывая под тело что-то плоское и жёсткое: разделочную доску, снятую полку, крышку от коробки, плотный картон. Кошку переносят на этой подложке, придерживая, чтобы не спрыгнула. Если ничего подходящего нет, животное берут двумя руками, поддерживая одновременно грудь и таз, и стараясь не сгибать спину.
В машине лучше везти в переноске с жёстким дном, поставив её ровно и не давая ездить по сиденью. Не давайте кошке ходить, прыгать и прятаться: движение усиливает и кровотечение, и смещение обломков.
Накройте животное, чтобы сохранить тепло, но не грейте активно грелками и бутылками с горячей водой: при травме и кровопотере это может ухудшить состояние. Не поите и не кормите: если понадобится наркоз, полный желудок становится проблемой, а при разрыве нёба вода уйдёт в нос. И не давайте обезболивающих из своей аптечки - человеческие препараты для кошек особенно опасны, их печень не справляется с веществами, которые люди принимают ежедневно.
Отдельная сложность - кошка, которая после падения убежала. Такое случается часто: испуганное животное прячется в кустах, подвале, под машинами и не отзывается. Искать нужно не по двору бегом, а низко и тихо, с фонарём, вдоль стен дома и в укрытиях в радиусе нескольких десятков метров от места падения, и лучше сразу привлечь соседей. Чем дольше кошка сидит в укрытии, тем меньше шансов, что помощь придёт вовремя, поэтому поиск здесь - часть неотложных действий, а не то, что откладывают на вечер.
Позвоните в клинику по дороге и предупредите, что везёте кошку после падения с высоты. Это не формальность: пострадавшего с такой травмой принимают вне очереди и готовят кислород заранее.
Красные флаги: не осматривать, а везти
Любой из этих признаков означает, что счёт идёт на минуты:
- дыхание с открытым ртом, частое, поверхностное, с усилием живота - для кошки это всегда угроза жизни, подробнее в материале про дыхание с открытым ртом;
- бледные, белые или синюшные дёсны и язык, холодные лапы и уши;
- кровь из носа, из пасти, из уха;
- кошка не встаёт, не двигает задними лапами, лежит на боку;
- потеря сознания, судороги, зрачки разного размера;
- заметно деформированная лапа, торчащая кость, открытая рана;
- вздутый или напряжённый живот;
- кошка не может помочиться либо в моче кровь;
- пасть приоткрыта, челюсть смещена, изо рта течёт слюна с кровью.
Отсутствие всего перечисленного не отменяет визита. Оно означает лишь, что до клиники можно доехать без гонки, а не что ехать не нужно.
Что рассказать врачу
Соберите факты, пока помните. С какого этажа упала кошка и на что приземлилась: асфальт, газон, козырёк, припаркованная машина, кусты. Видели ли вы падение или нашли животное позже, и сколько времени примерно прошло. Была ли кошка в сознании, вставала ли сама, шла ли ровно, на какую лапу опиралась хуже.
Отметьте, была ли кровь и откуда, была ли рвота, мочилась ли кошка после падения и как выглядела моча. Скажите про хронические болезни, возраст, вес, а также про то, ела ли она и когда, - это влияет на планирование наркоза.
Обязательно назовите всё, что вы успели дать или сделать дома, даже если считаете это несущественным. И не пытайтесь до приёма ощупывать лапы, проверять, «шевелится ли челюсть», или вправлять что бы то ни было: такая проверка усиливает боль и способна превратить трещину в смещение.
Почему низкий этаж не безопаснее
Расхожая мысль «упала со второго, там невысоко» неверна дважды. Во-первых, кошке нужно время, чтобы развернуться в воздухе и распределить удар на все четыре лапы: при коротком падении она этого сделать не успевает и приземляется как придётся, часто на грудь или на морду. Во-вторых, врождённая способность разворачиваться в полёте вообще не защищает от травм - она лишь меняет их характер.
Обратная сторона расхожего мнения тоже опасна: считать, что падение с высокого этажа гарантированно смертельно, и потому не везти животное. Кошки переживают падения с самых верхних этажей, и исход в первую очередь определяется тем, что повреждено и как быстро начата помощь.
Отдельно про приземление на мягкое. Газон, сугроб и кусты действительно смягчают удар, но не отменяют внутренних повреждений: инерция органов внутри тела остаётся той же.
Как это предотвратить
Практически все такие случаи происходят в тёплый сезон при открытых окнах, и почти все они предотвратимы одним решением - защитной решёткой на окно.
Обычная москитная сетка защитой не является: она держится в пластиковых уголках, рассчитанных на ветер, а не на вес животного. Кошка упирается в неё лапами, сетка выходит из пазов и падает вниз вместе с ней. Что ставить вместо неё и чем отличаются варианты, мы разбирали в отдельной статье про сетки антикошка на окна.
Второй частый сценарий - откидное проветривание. Створка, открытая сверху вбок, образует сужающуюся книзу щель: кошка лезет в неё, соскальзывает и застревает грудью и тазом, а попытки выбраться затягивают её глубже. Такое ущемление опасно само по себе, и решают его специальные накладки на створку либо режим микропроветривания без наклона.
Полезно также убрать с подоконника всё, что провоцирует прыжок и рывок: птичьи кормушки на виду, качающиеся шторы, скользкие декоративные предметы. И помните, что балкон без сплошного остекления - то же самое окно, только с более удобным разбегом. Общий обзор бытовых рисков для питомца в квартире мы собрали в материале про опасности для животного в обычной квартире.