Коротко: пироплазмоз, он же бабезиоз, начинается обычно с того, что собака резко теряет интерес ко всему. Ещё вчера она встречала у двери, а сегодня лежит, отворачивается от миски, тяжело поднимается, тело кажется горячим. Через какое-то время цвет мочи уходит в бурый или почти чёрный, а слизистые бледнеют и могут пожелтеть. Причина в том, что возбудитель размножается внутри эритроцитов и разрушает их, и организму быстро перестаёт хватать переносчиков кислорода. Это состояние развивается стремительно, и «понаблюдать до понедельника» здесь не работает: без своевременной помощи собака способна погибнуть за несколько суток. При такой картине после прогулок в сезон клещей нужен не поиск ответа в интернете, а немедленный анализ крови в клинике, даже если клеща на собаке никто не находил.
Что возбудитель делает с кровью
Внутрь собаки паразит попадает со слюной присосавшегося клеща и оказывается в кровотоке. Дальше он внедряется в эритроциты - клетки, которые разносят кислород по телу, - размножается внутри них и разрывает изнутри. Каждая волна размножения выводит из строя очередную порцию клеток крови.
Отсюда слабость. Кислорода тканям не хватает, и собака ведёт себя так, будто её выключили: не играет, не встаёт на прогулку, дышит чаще обычного даже в покое.
Отсюда температура. Массовая гибель клеток вызывает бурный воспалительный ответ, и тело нагревается. Температура при этом ведёт себя неровно: может подскочить, а через сутки вернуться к норме, и владелец решает, что обошлось.
Отсюда пигмент в моче. Содержимое разрушенных эритроцитов выводится через почки и окрашивает мочу. Именно этот пигмент и повреждает почечные канальцы, из-за чего болезнь опасна не только анемией.
Как выглядит начало
Первое, что видит владелец, обычно не связано с кровью вовсе. Собака становится вялой без причины, ложится в стороне, перестаёт реагировать на привычные предложения выйти или поесть. Аппетит пропадает целиком или частично, вода при этом может выпиваться нормально или наоборот игнорироваться. Иногда добавляется дрожь, шаткая походка на задних лапах, нежелание подниматься по лестнице.
Сроки появления признаков после укуса разнятся, и опираться на них как на календарь нельзя: у одной собаки картина разворачивается за пару дней, у другой - заметно позже. Тяжесть тоже неодинакова. Щенки, пожилые животные и собаки с хроническими болезнями сдают быстрее, крепкая взрослая собака какое-то время держится и внешне выглядит просто «уставшей».
Отдельно стоит помнить о стёртой форме. Она даёт не яркую картину, а длительное недомогание: собака ест меньше, худеет, быстро устаёт на прогулке, изредка отказывается от еды. Такую собаку нередко возят к врачу с жалобой «что-то не так», и связь с давним выездом на дачу всплывает уже в кабинете.
Тёмная моча и желтизна слизистых
Изменение цвета мочи - самый узнаваемый признак, но рассчитывать на него как на стартовый сигнал не стоит: к моменту, когда моча заметно потемнела, разрушено уже много клеток крови. Оттенок может быть бурым, кофейным, с красноватым отливом, иногда почти чёрным. Заметить это проще на снегу, на светлой плитке или на впитывающей пелёнке, чем на траве.
Второй ориентир - цвет слизистых. Розовая в норме десна становится бледной, восковой, а при вовлечении печени приобретает желтоватый оттенок; та же желтизна бывает заметна на белках глаз и на коже внутренней стороны уха. Как правильно оценивать этот признак дома, мы разбираем в отдельном материале - дёсны питомца как индикатор: что показывает их цвет.
Учащённое дыхание в покое при бледных слизистых - плохое сочетание: так организм пытается компенсировать нехватку кислорода. Что стоит за одышкой в других ситуациях, мы описали в статье собака тяжело дышит: когда это признак угрозы жизни.
Почему укуса часто никто не видел
Отсутствие найденного клеща ничего не отменяет, и это главная ловушка. Клещ мог присосаться в густой шерсти, между пальцами, в паху или за ухом и отвалиться сам, насосавшись крови. Мог быть снят при вычёсывании незамеченным. Мог быть настолько мелким, что на ощупь не отличался от узелка на коже. Владельцы приходят с фразой «клещей мы не находили» очень часто, и у собаки при этом подтверждается диагноз.
Сезонность тоже вводит в заблуждение. Всплески активности переносчиков приходятся на тёплое время, но при мягкой погоде клещи выходят и вне явного сезона, а городские газоны и парки дают их не меньше, чем лес. Набор распространённых возбудителей заметно различается между регионами, поэтому картину по своей местности стоит уточнять у врача, который принимает именно там.
Как правильно снимать переносчика, если он всё-таки найден, мы описали в инструкции как правильно вытащить клеща у собаки, а обзор всех инфекций, которые он способен передать, собран в статье собаку укусил клещ: какие болезни он переносит.
Как подтверждают диагноз и чего нельзя делать до приёма
Диагноз ставится по крови, и никак иначе. Врач исследует мазок под микроскопом, где возбудителя видно внутри эритроцитов, и оценивает общий анализ: степень анемии, состояние тромбоцитов. Мазок бывает пустым в самом начале, когда паразитов в кровотоке ещё мало, поэтому при убедительной картине врач назначает более чувствительные методы и оценивает биохимию, чтобы понять, насколько задеты почки и печень. Кровь иногда берут повторно - это нормальный ход диагностики, а не ошибка лаборатории.
Приём пройдёт быстрее, если приехать с готовыми фактами. Полезно записать, когда собака в последний раз вела себя обычно и с какого момента изменилась, что именно изменилось первым - активность, аппетит или походка. Отметьте, где гуляли последние две-три недели: лес, дача, поле, городской парк, поездка в другой регион. Вспомните, снимали ли с собаки клеща и когда, чем и как давно обрабатывали от паразитов, была ли смена препарата, попадала ли собака под дождь или купалась вскоре после обработки. Отдельной строкой - цвет мочи и время, когда его заметили изменившимся, а также пила ли собака и мочилась ли за последние сутки вообще. Если удалось снять на телефон, как животное поднимается и ходит, это тоже пригодится.
До приёма от владельца требуется немногое: довезти собаку, обеспечить ей покой и не давать ничего из домашней аптечки. Человеческие жаропонижающие и обезболивающие для собак опасны сами по себе, а на фоне уже повреждённых почек могут добить их окончательно. Не нужно пытаться сбивать температуру обливанием и льдом, кормить насильно, вливать воду шприцем в рот лежачей собаке и тем более давать что-то «от крови» по совету знакомых. Лечение подбирает врач, оно требует контроля анализов и часто капельниц, и повторить его дома невозможно ни при каком желании.
Почки, осложнения и восстановление
Основная угроза при запоздалом обращении - не сама анемия, а почечная недостаточность. Продукты распада эритроцитов проходят через почки и повреждают их, поэтому собака, привезённая на третий день, лечится совсем иначе и с другим прогнозом, чем привезённая в первые часы. Страдают также печень, поджелудочная железа, свёртывающая система, а при тяжёлом течении - нервная система: отсюда судороги и странное поведение в запущенных случаях.
Восстановление занимает время даже после успешного лечения. Кроветворение возвращается к норме не мгновенно, и собака какое-то время остаётся слабой, быстро устаёт, хуже переносит жару и нагрузку. В этот период разумно сократить длительность прогулок, отложить активные тренировки и поездки, следить за аппетитом и весом, а контрольные анализы сдать тогда, когда назначит врач. Перенесённая болезнь не даёт пожизненной защиты: заразиться повторно можно, и в следующий сезон обработки нужны так же, как раньше.
Профилактика: обработки, осмотры, прививка
Полностью исключить встречу с переносчиком нельзя, но можно сократить и вероятность укуса, и время, которое клещ проведёт на собаке. Осматривайте животное после каждой прогулки по траве и кустам, уделяя внимание морде, ушам, шее, подмышкам, паху и промежуткам между пальцами. Снятого клеща удобно сохранить в закрытой ёмкости: в некоторых случаях его исследуют.
Средства защиты существуют в разных формах, и подбирать их стоит с врачом: важны вес, возраст, состояние здоровья, наличие в доме кошек, привычка собаки плавать. Числа периодичности мы намеренно не приводим - они различаются у разных препаратов, и единственный верный источник тут инструкция к конкретному средству плюс рекомендация врача, знающего обстановку в регионе.
Прививка против этой инфекции существует, но её роль часто понимают неверно: она не гарантирует, что собака не заболеет, а смягчает течение. Обработки от клещей она не заменяет, и решение о ней принимают на приёме, с учётом того, насколько часто собака бывает в природных зонах.
Немедленно в клинику
Ехать нужно, не дожидаясь удобного времени, если собака после весенней или летней прогулки стала вялой и отказывается вставать, если моча изменила цвет на бурый или красноватый, если десна побледнела, пожелтела или посинела, если собака перестала пить, если началась рвота на фоне общей слабости, если появились судороги или спутанность, если моча не отходит вовсе. Каждый из этих признаков говорит, что процесс уже далеко зашёл.
Ночь или выходной не повод ждать: круглосуточные клиники существуют именно для таких случаев. При этой болезни счёт идёт на часы, и разница между приездом сегодня и завтра нередко оказывается разницей между выздоровлением и потерей собаки.