Коротко: общий наркоз - будь то стерилизация, чистка зубов, удаление инородного тела или любая другая процедура - временно выключает часть нервной системы, и организму нужны часы, а иногда почти сутки, чтобы вернуть себе контроль над телом. В это время кошка шатается, плохо держит равновесие, мёрзнет и выглядит непривычно безучастной - это ожидаемый процесс выхода из анестезии, а не осложнение. Задача первых суток дома простая: тёплое место на полу без доступа к высоте, тишина и наблюдение, вода и еда - только когда кошка демонстрирует, что готова их принять сама, а не по расписанию. Греть кошку грелкой в это время опасно: чувствительность кожи снижена, и животное не почувствует ожог вовремя. Если спустя много часов кошка так и не пришла в себя, воздух даётся ей с видимым трудом, а слизистая рта потеряла обычный розовый цвет - это повод для немедленного звонка в клинику.
Что делает наркоз с организмом
Анестезия действует не точечно на одну функцию, а на нервную систему целиком: выключается сознание, снижается болевая чувствительность, ослабевают рефлексы, которые в обычном состоянии кошка даже не замечает - глотательный, кашлевой, реакция на равновесие. Вещества, которые вводят при наркозе, перерабатываются в организме и постепенно выводятся, и именно скорость этого процесса определяет, как долго кошка будет приходить в себя.
Скорость эта у каждой кошки своя и зависит от возраста, веса, состояния внутренних органов и длительности самой процедуры: чем дольше держали под наркозом, тем дольше организму разгребать последствия. Поэтому одинаковая по объёму манипуляция у молодой здоровой кошки и у пожилого животного с хроническими проблемами может дать совсем разное по длительности пробуждение, и сравнивать свой случай с чужим бессмысленно.
Наркоз кошка может получать по самым разным поводам - не только при стерилизации, но и при чистке зубов, удалении новообразования, взятии биопсии, извлечении проглоченного предмета или диагностическом обследовании. Сама анестезия и её последствия для организма во всех этих случаях устроены одинаково, а вот дальнейший уход дома - за швом, за местом вмешательства, за пищевым режимом - будет отличаться в зависимости от того, что именно делали. Первые сутки, о которых эта статья, - это именно про выход из наркоза как таковой, независимо от повода для операции.
Шаткость и спутанность в первые часы
Пока действие препаратов не прошло полностью, координация нарушена: кошка заваливается набок, промахивается лапой мимо пола, идёт не туда, смотрит в одну точку или, наоборот, беспокойно мечется, не узнавая привычную комнату. Мозг в этот момент восстанавливает контроль над телом не весь и не сразу, поэтому ожидать от кошки осмысленной реакции на голос или на своё имя рано.
Именно из-за этой шаткости кошку в первые часы держат на полу, а не на диване, кресле или подоконнике: с высоты, даже небольшой, она может упасть, потому что не способна верно рассчитать движение. Уберите с пути лестницы, открытые двери на балкон и любые предметы, о которые можно споткнуться в попытке пройти по квартире.
В это же время кошка воспринимает мир искажённо: звуки кажутся громче, свет резче, а любое прикосновение может напугать сильнее обычного, потому что оценка происходящего замедлена вместе со всем остальным. Брать кошку на руки, чтобы «успокоить» или показать домашним, что она уже вернулась, не стоит: для неё это лишний раздражитель именно тогда, когда организм занят восстановлением, а не общением. Детям лучше объяснить заранее, что трогать кошку в этот день нельзя, даже если она выглядит достаточно бодрой, чтобы посидеть на руках.
Почему температура тела падает и чем это опасно
Во время операции под наркозом мышцы неподвижны, обмен веществ замедлен, а часть тепла уходит из-за самой обработки операционного поля - в сумме температура тела снижается заметнее, чем кажется со стороны. После пробуждения организм включает механизм согревания через мышечную дрожь, и именно эта дрожь чаще всего пугает владельцев, хотя по сути она означает, что тело делает ровно то, что должно.
Опасность здесь не в самой дрожи, а в способах, которыми владельцы пытаются кошке помочь. Электрическая грелка или бутылка с горячей водой, приложенные напрямую, кажутся логичным решением, но чувствительность кожи в этот период притуплена вместе с остальными ощущениями: кошка не отодвинется от источника тепла, даже если он обжигает, и ожог обнаружится, только когда повреждение уже случилось. Согревать нужно мягко и равномерно - тёплой подстилкой, пледом, комнатной температурой воздуха без сквозняка, а не точечным источником жара.
Когда предлагать воду
Ставить воду рядом стоит сразу, но заставлять кошку пить или вливать жидкость в пасть, пока она ещё сонная и плохо держит голову, нельзя: глотательный рефлекс восстанавливается не одновременно с остальными функциями, и жидкость, пущенная насильно, может попасть не в пищевод, а в дыхательные пути. Правильный сигнал - кошка сама подходит к миске, уверенно держит голову и глотает, а не то, что прошло какое-то условное время с момента возвращения домой.
Пока кошка ещё лежит с трудом поднимаемой головой, воду предлагать рано, даже если хочется поскорее её напоить после долгой голодной паузы перед операцией.
Когда предлагать еду
Первое кормление после наркоза - это не вопрос часов на часах, а вопрос состояния: предлагать пищу стоит, когда кошка полностью проснулась, устойчиво стоит или сидит, интересуется окружающим и уверенно глотает воду. Начинать нужно с небольшой порции привычного корма, без новых вкусов и без желания «наверстать» голодную паузу перед операцией одной большой порцией.
Если конкретная процедура требует особого подхода к кормлению - например, была операция на органах пищеварения, - об этом отдельно предупреждает клиника, и её указания идут впереди общих рекомендаций.
Отдельный вопрос - что именно оперировали. Если речь о стерилизации, добавляются свои нюансы с попоной, лотком и наблюдением за швом, и им посвящена отдельная статья про возвращение кошки домой после стерилизации. У котов после кастрации на первый план в первые дни выходит другое - контроль мочеиспускания, и это разобрано в материале про кота после кастрации. Эта же статья - про то, что общее для любого наркоза, вне зависимости от повода для операции.
Что ещё укладывается в норму
Кошка может спать почти сутки напролёт, слабо реагировать на происходящее, издавать хриплые или непривычные звуки, оставлять глаза приоткрытыми во время сна, иметь расширенные зрачки. Всё это - следствие остаточного действия препаратов и постепенно сходит на нет. Пытаться расшевелить кошку, чтобы «проверить, всё ли с ней в порядке», не нужно: лишние раздражители в этот период только продлевают стресс.
Однократная рвота при выходе из наркоза тоже встречается и обычно не требует отдельного вмешательства, в отличие от рвоты, которая повторяется несколько раз подряд.
Когда звонить в клинику немедленно
- время идёт уже долго, а голова у кошки по-прежнему безвольно падает, на голос и лёгкое похлопывание она никак не отзывается;
- вдох даётся с явным усилием, кошка дышит открытым ртом или живот работает при дыхании сильнее обычного;
- слизистая рта побелела, приобрела серый или синеватый оттенок, а лапы на ощупь ледяные;
- рвота случилась не один раз, а повторяется снова и снова;
- растормошить кошку обычными способами не получается, всё тело обмякшее;
- согреть кошку в тепле не выходит, температура на ощупь заметно ниже, чем должна быть у здорового животного.
Звонить лучше в клинику, где проводили процедуру: там знают, какой именно наркоз и в каком объёме получила кошка, и быстрее сориентируют, что делать дальше.
Как обустроить место и что записывать
Обустройте тёплый тихий угол на полу заранее, до возвращения кошки домой: мягкая подстилка, отсутствие сквозняка, доступ закрыт к любым возвышениям и лестницам. Гостей, других животных и активных детей на это время лучше отвести в другую комнату - кошке нужен покой, а не внимание и попытки её растормошить.
Полезно фиксировать по времени: когда кошка впервые подняла голову, когда встала, когда начала интересоваться водой и едой, была ли рвота. Такие заметки дают врачу на контрольном осмотре куда более точную картину, чем общее «вроде отходит нормально», и помогают быстро заметить, если восстановление идёт медленнее, чем должно.
Другим животным в доме в первые сутки лучше не давать свободный доступ к кошке: даже спокойная в обычной жизни собака или другая кошка способна из любопытства потревожить ослабленное животное, которое ещё не может ни защититься, ни отойти в сторону достаточно быстро. Разделить питомцев на этот период - простая мера, которая экономит нервы всем.
Восстановление у собак после наркоза устроено похоже, но со своими особенностями по срокам и по типичным реакциям - они описаны в статье про собаку после наркоза и операции.