Коротко: ссылка на корм тут почти всегда ошибочна. Влажный рацион и правда пахнет, но запах от миски держится минуты, а не сутки, и не усиливается со временем. Стойкий тяжёлый запах у кошки означает, что во рту идёт воспаление, разрушается зуб или организм выводит через слизистую то, что должны выводить почки. Три причины, которые у кошек встречаются чаще всего и которых почти нет у собак в таком виде, - резорбтивные поражения зубов, хронический гингивостоматит и почечная недостаточность у возрастных животных. Ни одну из них нельзя увидеть, понюхав кошку: нужен осмотр пасти, часто под седацией, снимки зубов и анализы крови. Если кошка при этом стала жевать на одну сторону, ронять корм или перестала умываться - тянуть с приёмом нельзя.
Почему корм и «рыбное дыхание» тут ни при чём
Разграничить просто. Запах от еды появляется сразу после миски, слабеет за десять-пятнадцать минут и полностью уходит, когда кошка умылась. Запах болезни ощущается независимо от кормления, чувствуется на расстоянии вытянутой руки, когда кошка зевает или мурлычет рядом, и со временем усиливается. Смена корма его не убирает.
Есть и вторая частая подмена понятий: владельцу кажется, что пахнет изо рта, а на самом деле пахнет шерсть. Кошка вылизывается, слюна с бактериями попадает на шерсть груди и лап, и запах распределяется по телу. Это не отменяет проблему, а лишь означает, что источник всё равно в пасти.
Отдельная кошачья особенность: они очень хорошо скрывают боль во рту. Кошка с разрушенными зубами продолжает подходить к миске и мурлыкать, а хозяин узнаёт о масштабе только на приёме. Поэтому запах у кошки - более весомый сигнал, чем кажется.
Резорбтивные поражения зубов
Это самая недооценённая кошачья проблема. Ткань зуба начинает рассасываться изнутри и со стороны корня, на её место прорастает десна, зуб теряет прочность и постепенно разрушается. Процесс идёт годами и очень болезненный, потому что обнажается чувствительная внутренняя часть зуба.
Как это выглядит для владельца: у края десны появляется красноватая ткань, будто десна наползает на зуб; коронка выглядит «выеденной» у основания или откалывается, оставляя корень в челюсти; кошка вздрагивает, если задеть этот участок при осмотре. Часть поражений вообще не видна снаружи - они внутри кости, и обнаруживаются только на рентгеновском снимке.
Причина этого процесса до конца не выяснена, надёжной профилактики нет, и главное практическое следствие звучит так: домашним уходом резорбцию не остановить и не вылечить. Ни щётка, ни гели, ни лакомства для зубов на неё не влияют. Разрушенный зуб удаляют, и после удаления кошки, которые годами ели «нормально», внезапно начинают есть охотнее - настолько, что владельцы описывают это как омоложение.
Гингивит и стоматит: воспаление всей слизистой
Второе типично кошачье состояние - воспаление дёсен и слизистой рта, которое захватывает не отдельный зуб, а всю пасть, включая дужки в глубине глотки. Десна становится ярко-красной, отёчной, легко кровоточит, слизистая выглядит бугристой, а запах при этом резкий и постоянный.
Поведение подсказывает раньше, чем удаётся заглянуть в пасть. Кошка подходит к еде, начинает есть и с криком отскакивает. Глотает сухой корм целиком, не разжёвывая, или переходит только на паштет. Ест наклонив голову набок. Роняет еду рядом с миской. Трогает морду лапой, трясёт головой во время еды. Слюна становится тягучей, иногда с розовым оттенком, шерсть на подбородке и груди постоянно влажная. И очень характерный признак: кошка перестаёт умываться, потому что вылизываться больно, - шерсть быстро становится тусклой и свалявшейся.
Такое воспаление часто связано с вирусными инфекциями и состоянием иммунитета, поэтому врач нередко предлагает проверить кошку на вирусные носительства, а не только полечить десну местно. Лечится оно тяжело и длительно, и решение о тактике принимает специалист, который видел пасть своими глазами.
Когда запах идёт от почек и обмена веществ
У возрастных кошек хроническая болезнь почек встречается часто, а один из её ранних заметных признаков - именно изменившееся дыхание. Оно приобретает аммиачный, отдающий мочой или химией оттенок, потому что накопившиеся в крови продукты обмена выделяются через слюну и повреждают слизистую: на языке, дёснах и внутренней стороне щёк появляются язвочки, отчего запах ещё усиливается.
Почечный запах почти никогда не приходит один. Рядом обычно стоят повышенная жажда, увеличившийся объём мочи и наполнителя в лотке, постепенное похудение при сохранном или сниженном аппетите, тусклая шерсть, эпизоды рвоты. Как раз о том, что означает возросшая жажда и почему её нельзя списывать на жару, мы писали в разборе про кошку, которая много пьёт. Если запах совпал с такими изменениями, идти нужно не к чистке зубов, а на анализы крови и мочи.
Сладковатый или похожий на растворитель оттенок дыхания указывает на нарушение углеводного обмена, и это тоже история про анализы. Гнилостный запах с примесью крови у пожилой кошки заставляет исключать новообразование в пасти: опухоли под языком и в глубине челюсти долго остаются невидимыми.
Что ещё стоит проверить
Инородное тело. Нитка, мишура или травинка, зацепившаяся за язык, за считанные дни даёт зловонное дыхание. Кошки часто заглатывают нитку, и её нельзя вытягивать ни изо рта, ни из-под хвоста: об этом отдельный материал про проглоченную нитку.
Ожог слизистой. Кошка прошла по обработанной химией поверхности и вылизала лапы. Слизистая воспаляется, идёт слюнотечение и запах.
Хронический ринит. После перенесённой вирусной инфекции верхних дыхательных путей у части кошек навсегда остаётся воспаление в носу. Тогда неприятно пахнет не из пасти, а из носовых ходов, и при этом есть выделения и сопение.
Возраст котёнка. Во время смены зубов лёгкий запах и покраснение дёсен бывают и проходят, когда зубы поменялись. Но у котят стойкий сильный запах, отказ от еды и слюнотечение нормой не считаются, и здесь ждать нельзя.
Как посмотреть пасть дома и где остановиться
Кошку берут на колени спиной к себе, чтобы она не пятилась, и без резких движений приподнимают верхнюю губу с одной стороны. Смотрят на линию, где зуб входит в десну: нужен ровный бледно-розовый край без красной каймы, отёка и наползающей ткани. Так же смотрят с другой стороны. Раскрывать кошке челюсти силой, оттягивать язык и лезть пальцами в глубину не нужно: дальние зубы и дужки глотки нормально видит только врач, а неудачная попытка гарантированно закончится укусом, царапинами и тем, что в следующий раз кошка не даст даже прикоснуться к морде.
Если при первом же прикосновении кошка вырывается и кричит - осмотр закончен, это уже ответ. Боль в пасти сама по себе является достаточным поводом для визита.
Красные флаги: везём в клинику немедленно
- кошка не ест совсем сутки и дольше, при этом отказывается и от воды;
- слюна течёт непрерывно, подбородок мокрый, в слюне кровь;
- кошка не может закрыть пасть или держит её приоткрытой;
- изо рта или из-под хвоста видна нитка - тянуть нельзя ни в коем случае;
- дыхание с открытым ртом, шумное или частое поверхностное;
- отёк морды, распухшая щека или подчелюстная область;
- в пасти видно кровоточащее разрастание или зуб держится на слизистой;
- запах появился вместе с резким похудением, рвотой или огромным объёмом мочи в лотке.
Голодание для кошки опасно само по себе: даже несколько суток без еды запускают тяжёлое поражение печени, поэтому «подождём, пока разъестся» - неверная тактика. И ещё одно: обезболить кошку человеческими препаратами нельзя. Самые обычные таблетки из домашней аптечки кошки не обезвреживают из-за особенностей печени, и они убивают их в количествах, которые человеку кажутся смешными.
Что записать для врача и о чём спросить
Полезно зафиксировать: когда появился запах, какой рацион и не переходила ли кошка сама на мягкую еду, сколько раз в день подходит к миске и сколько съедает, роняет ли корм, глотает ли не жуя, изменился ли вес, сколько мочи стало в лотке, умывается ли кошка как раньше. Отдельно отметьте, была ли кошка привита, есть ли контакт с уличными животными и проверялась ли она на вирусные инфекции.
На приёме имеет смысл спросить, нужен ли осмотр пасти под седацией и рентген зубов, потому что без снимков часть поражений просто не видна; идёт ли речь о лечении отдельного зуба или о процессе, захватившем всю слизистую; нужны ли анализы крови и мочи с учётом возраста кошки. Уход дома обсуждают тоже с врачом: чистка зубов у кошки имеет смысл только на здоровой или пролеченной пасти, и как её выстроить, разобрано отдельно в материале о том, как чистить зубы кошке. По воспалённой и болезненной десне щёткой не работают.