Коротко: остановить судорожный приступ дома невозможно, и задача владельца совсем другая - не дать собаке покалечиться и собрать для врача то, что потом никто не восстановит. Отодвиньте животное от лестницы, воды, обогревателя и тяжёлых предметов, приглушите свет и звук, не удерживайте лапы и ни при каких условиях не лезьте руками в пасть: язык у собаки не западает, а челюсти в приступе смыкаются с силой, которую пальцы не выдержат. Засеките время начала и снимите происходящее на видео. Приступ, который тянется дольше нескольких минут, повторяется подряд или случился впервые в жизни, - повод ехать в клинику немедленно. Даже когда собака поднялась и выглядит прежней, показать её врачу нужно всё равно: за судорогами стоят и отравление, и болезнь печени, и падение сахара, и травма головы, а различают эти причины по обследованию, а не по внешнему виду.
Как выглядит приступ и с чем его путают
Развёрнутый приступ обычно выглядит так: собака падает на бок, тело вытягивается и деревенеет, лапы совершают быстрые гребущие движения, челюсти щёлкают, изо рта идёт пена или тягучая слюна, может произойти непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Животное в этот момент не слышит и не узнаёт хозяина, зрачки часто широкие, взгляд неподвижный. Приступ начинается внезапно и так же внезапно обрывается.
Частичные формы выглядят гораздо тише и потому часто пропускаются: подёргивается одна половина морды, дрожит одна лапа, собака замирает и ловит зубами воздух, будто отгоняет насекомых, иногда при этом остаётся на ногах и частично реагирует на голос.
Похоже, но не судороги. Обморок обрывается так же резко, но мышцы при нём обмякшие, а не напряжённые, и животное быстро приходит в себя без долгой спутанности. Мелкая дрожь всего тела от холода, страха или боли идёт на фоне полного сознания: собака смотрит на вас, реагирует, ходит - разбор этой картины мы дали отдельно, в материале про то, почему собака дрожит. При поражении вестибулярного аппарата голова заваливается набок, животное шатается и падает, но остаётся в сознании. Подёргивания лап у спящего щенка к приступам отношения не имеют и прекращаются от прикосновения.
Первые секунды: чем занять руки
Уберите из радиуса, куда собака может дотянуться в судороге, всё твёрдое, острое и тяжёлое: стулья, миски, обогреватель, стеклянные предметы, провода. Если приступ застал животное у лестницы, в ванной, у бассейна или у открытой воды, его нужно оттащить в безопасное место - тянуть лучше не за лапы и не за ошейник, а за подстилку или плед под телом. Приглушите свет, выключите телевизор, уведите из комнаты детей и других животных: лишние раздражители в этот момент бесполезны и мешают.
Под голову можно подложить что-то мягкое, не удерживая её и не фиксируя. Не прижимайте лапы и корпус к полу: это не сокращает приступ, зато повышает риск вывиха и вашего укуса. Ничего не суйте между зубами - ни ложку, ни палку, ни руку, ни полотенце. И не давайте ни воды, ни еды, ни любых препаратов, пока идёт приступ и пока собака не пришла в себя полностью: в этом состоянии она не глотает и захлебнётся.
Что записать и снять для врача
Видео с самого начала приступа - самое ценное, что владелец приносит в клинику: описание словами почти всегда искажает картину, а по записи врач видит, вовлечено ли всё тело или его половина, сохранялось ли сознание, как животное выходило из состояния. Снимайте целиком, с мордой и лапами, не приближая камеру вплотную.
Отдельно фиксируйте время: когда началось, сколько длилось по часам, а не по ощущению. В приступе минута тянется как десять, и оценка на глаз почти всегда завышена вдвое-втрое. Запишите, что предшествовало: спала, играла, только поела, была в жару, лазила в аптечку, гуляла в незнакомом месте, была ли доступна бытовая химия, приманка для грызунов, средства от насекомых. Отметьте, сколько эпизодов было за сутки и за последний месяц, приходила ли собака между ними в нормальное состояние. Если приступы повторяются, заведите простой дневник: дата, время, длительность, что было до, как выходила. Такой список врач разбирает быстрее любого рассказа по памяти.
После приступа: почему это ещё не выздоровление
Когда судороги закончились, начинается восстановительный период, и он бывает длиннее самого приступа. Собака встаёт, но плохо ориентируется, натыкается на мебель, не узнаёт хозяина, ходит кругами, тянется к воде и еде, иногда временно не видит. Задние лапы могут разъезжаться, дыхание оставаться частым, а поведение - тревожным. Всё это может занять от нескольких минут до нескольких часов.
В это время животное лучше оставить в затемнённой комнате на полу, где нет лестниц и высоких поверхностей, и не оставлять без присмотра. Большой объём воды сразу давать не стоит: пока координация не вернулась, глоток может уйти не туда. Кормление и любые препараты - только когда собака полностью пришла в себя и с одобрения врача.
Главное: возвращение к нормальному виду ничего не отменяет. Приступ - это симптом, а не болезнь, и он говорит о том, что где-то есть причина, которую пока никто не нашёл.
Почему это происходит
Судорога - результат внезапного бесконтрольного возбуждения группы нервных клеток головного мозга, которое распространяется дальше и захватывает мышцы. Причины делятся на две большие группы, и внешне они выглядят одинаково.
Внутри мозга это последствия травмы головы, воспалительные и инфекционные процессы, врождённые нарушения, новообразования, а также идиопатическая эпилепсия, когда структурных изменений не находят, и диагноз ставят, исключив остальное.
Вне мозга судороги дают падение сахара в крови (особенно у щенков и собак мелких пород), тяжёлые болезни печени и почек, нарушения обмена кальция у кормящих сук, перегрев и тепловой удар, а также целый ряд отравлений: средства от насекомых и грызунов, некоторые растения, лекарства из домашней аптечки. Что делать при подозрении на яд, мы разбирали в материале про первые действия при отравлении, а отдельный частый сценарий - собака добралась до упаковки с таблетками - в статье про то, что делать, если собака съела лекарства.
Определить, какая из этих причин сработала, по одному приступу нельзя ни владельцу, ни врачу без обследования. Именно поэтому первый приступ всегда повод для осмотра и анализов, а не для наблюдения.
Когда ехать немедленно, не дожидаясь утра
Есть ситуации, где обсуждать нечего и нужна клиника прямо сейчас:
- приступ не заканчивается дольше нескольких минут;
- эпизоды идут подряд, а между ними собака не приходит в сознание;
- приступов за сутки было несколько, даже если каждый был коротким;
- судороги случились впервые в жизни;
- им предшествовали падение, удар по голове, перегрев на жаре или контакт с ядом;
- собака не восстанавливается: спустя час остаётся неадекватной, не встаёт, не видит;
- дыхание тяжёлое, с хрипом, десны бледные, серые или синюшные - что означает такой цвет, мы объясняли в разборе дёсен как индикатора состояния;
- судороги у щенка, у беременной или недавно родившей суки.
Долгий и непрерывный приступ опасен сам по себе: поднимается температура тела, мышцы работают на износ, мозг недополучает кислород. Здесь счёт идёт на минуты, и никакая домашняя помощь этого не заменит.
Чего делать нельзя
Не разжимайте челюсти и не вытаскивайте язык - это самая частая и самая травматичная ошибка. Не приводите собаку в чувство встряхиванием, окриком, шлепками и обливанием водой: приступ на это не реагирует, а вода рядом с бьющимся животным опасна. Не давайте человеческих обезболивающих, успокоительных и жаропонижающих: для собак они токсичны в количествах, которые кажутся крошечными, и после них врач будет разбираться уже с двумя проблемами вместо одной. Не давайте препарат, назначенный другой собаке знакомых, и не подбирайте что-то по описанию из интернета.
Если врач уже назначил вашей собаке терапию, самовольно менять её и тем более прерывать нельзя: резкая отмена противосудорожных препаратов сама способна спровоцировать тяжёлый приступ. Все изменения - только через врача, который её назначил.
Что спросить у врача и как обезопасить дом
На приёме имеет смысл выяснить: какие обследования нужны, чтобы отличить причину внутри мозга от причины вне его; что именно делать дома при следующем эпизоде и по какому признаку понимать, что пора ехать; какой длительности приступ считается критичным именно для вашей собаки; что записывать в дневник; можно ли оставлять животное одно и на сколько; какие нагрузки, места прогулок и вещества теперь под запретом. Если назначено лечение, уточните цель, признаки нежелательных реакций и порядок действий при пропуске.
Дом стоит перестроить заранее, а не после второй травмы. Свободный доступ к лестнице ограничивают воротцами, ванну и бассейн держат закрытыми, миски и лежанку переносят с кафеля на нескользкое покрытие, тяжёлые и стеклянные предметы убирают с пола. Купание в открытых водоёмах и прогулки без поводка у воды для собаки с приступами становятся отдельным риском. На ошейнике полезно держать адресник: приступ на улице может закончиться дезориентацией и побегом.